Journal Article "脳血管障害患者と理学療法士の相互作用 ―歩行練習場面におけるビデオ分析を通して―"
"The interaction between stroke patients and physical therapists ― Video analysis in gait exercise settings ―"

大島,埴生  ,  沖田,一彦  ,  島谷,康司  ,  田中,聡

"歩行練習場面における患者-理学療法士(PT)の言語を用いた相互作用の様態を分析した。対象は脳卒中片麻痺者3 名とその担当PT とした。歩行練習場面をビデオ撮影,逐語録を作成し,相互作用の状況およびPT が用いる言語を分類し生起率を量的に分析した。その後,PT に練習場面についての半構造化インタビューを実施し,質的に分析した。上記手順を縦断的に計3 回実施した。相互作用の状況は,主にPTから患者への一方向的な様態を示していた。PT の用いる言語は結果の知識(knowledge of result:KR),パフォーマンスの知識(knowledge of performance:KP)が主体であったが,2 例で回を重ねる毎に発問を含む“その他”の割合が増加していた。歩行練習場面での相互作用において,患者は受動的であり,練習の構造自体が能動性を育みづらい可能性があることが示唆された。しかし,発問の増加という事態から,そのようなPT から患者への一方向の様態のダイナミクスを変化させる可能性が考えられた。"
"To show the modality of the interaction using the word of patients− physical therapists (PT) in gait exercise settings. 3 stroke patients and the charge PTs participated in this study. We videotaped gait exercise settings situation and made word for word record. Based on them, we classified the situation of the interaction and the word PT used, and analyzed occurrence rate. And we conducted semi-structure interview to the PT. It was made total 3 times longitudinally. The situation of the interaction was mainly the one-way modality to the patient from the PT. The word PT used was the feedback word as Knowledge of result and Knowledge of performance. But the rate of “others” including a questioning increased every inning. In the interaction by gait exercise settings, it is suggested that patients are passive and the practice structure itself, there can be difficulty promoting patients to be proactive. However, from a situation of increasing a questioning, there was a possibility changing the one-way modality dynamics to the patient from the PT."

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