Research Paper がん患者の精神症状に対する治療指針の確立

森田, 幸代  ,  山田, 尚登  ,  高橋, 正洋  ,  MORITA, Sachiyo  ,  YAMADA, Naoto  ,  TAKAHASHI, Masahiro

2015-06-03
Description
科学研究費補助金研究成果報告書
研究種目: 基盤研究(C)
研究期間: 2011~2014
課題番号: 23590876
研究代表者: 森田 幸代(滋賀医科大学・医学部・特任講師)
研究分担者: 山田 尚登(滋賀医科大学・医学部・教授)
研究分担者: 高橋 正洋(滋賀医科大学・医学部・講師)
Questionnaire about mental symptom of cancer patients was done to medical staff in Shiga Prefecture. On the basis of the results, the treatment of derilium was was considered. We have found the effect of intravenous administration combination of a small amount of midazolam and HAL from the retrospective study. In addition, from the investigation for palliative care team request patient, HAL intravenous administration was done before team intervention, further HAL intravenous administration was successful about 70 percent against delirium cancer patients and initial dose recommended amount is 5㎎ / day. Further than only a few lectures to the staff of the psychiatric symptoms in multiple cancer hospitals in Shiga Prefecture, in the hospital in which the continuous direct guidance to the staff, the improvements to the psychiatric symptoms (especially delirium early response) reduced corresponding number of palliative care team by about 40%.
滋賀県下でがん患者の精神症状対応に関する医療者アンケートを施行し、その結果に基づいて、せん妄の対応を検討した。後ろ向き調査から少量のミダゾラムとHALの静脈内投与併用例の効果を見出した。また、緩和ケアチーム依頼患者について調査から、HAL静脈内投与はチーム介入以前であり、さらにHAL静脈内投与がせん妄がん患者に対して約70%奏功し、初期投与推奨量は5㎎/日であることを見出した。さらに滋賀県の複数のがん拠点病院で精神症状についての数回のスタッフへの講義のみよりも、スタッフへの継続的直接指導をした病院で、精神症状への対応改善(特にせん妄早期対応)により緩和ケアチーム対応数が約40%減少した。
Questionnaire about mental symptom of cancer patients was done to medical staff in Shiga Prefecture. On the basis of the results, the treatment of derilium was was considered. We have found the effect of intravenous administration combination of a small amount of midazolam and HAL from the retrospective study. In addition, from the investigation for palliative care team request patient, HAL intravenous administration was done before team intervention, further HAL intravenous administration was successful about 70 percent against delirium cancer patients and initial dose recommended amount is 5㎎ / day. Further than only a few lectures to the staff of the psychiatric symptoms in multiple cancer hospitals in Shiga Prefecture, in the hospital in which the continuous direct guidance to the staff, the improvements to the psychiatric symptoms (especially delirium early response) reduced corresponding number of palliative care team by about 40%.
滋賀県下でがん患者の精神症状対応に関する医療者アンケートを施行し、その結果に基づいて、せん妄の対応を検討した。後ろ向き調査から少量のミダゾラムとHALの静脈内投与併用例の効果を見出した。また、緩和ケアチーム依頼患者について調査から、HAL静脈内投与はチーム介入以前であり、さらにHAL静脈内投与がせん妄がん患者に対して約70%奏功し、初期投与推奨量は5㎎/日であることを見出した。さらに滋賀県の複数のがん拠点病院で精神症状についての数回のスタッフへの講義のみよりも、スタッフへの継続的直接指導をした病院で、精神症状への対応改善(特にせん妄早期対応)により緩和ケアチーム対応数が約40%減少した。
Full-Text

http://repository.shiga-med.ac.jp/dspace//bitstream/10422/11913/1/23590876.pdf

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