Departmental Bulletin Paper 腎移植後患者のメタボリックシンドローム発症の実態に関する検討
An investigation into the onset of metabolic syndrome in patients undergoing renal transplantation

瀬田川, 美香  ,  佐藤, 滋  ,  井上, 高光  ,  齊藤, 満  ,  羽渕, 友則  ,  煙山, 晶子  ,  浅沼, 義博  ,  SETAGAWA, Mika  ,  SATOH, Shigeru  ,  INOUE, Takamitsu  ,  SAITO, Mitsuru  ,  HABUCHI, Tomonori  ,  KEMUYAMA, Shoko  ,  ASANUMA, Yoshihiro

24 ( 1 )  , pp.31 - 39 , 2016-03-31 , 秋田大学大学院医学系研究科保健学専攻
腎移植後のメタボリックシンドローム(MetS) は腎グラフト機能を悪化させると考えられるがその発症の実態は明らかではない. 腎移植後のMetS 発症の実態を明らかにすることを目的とした. 2004~2011年に, 秋田大学医学部附属病院で腎移植を受け, 移植後2年以上経過した患者103例を対象とした. 調査項目は患者基本情報, 血液生化学的検査, 血圧, 体重, BMI, 服薬状況, eGFR. 分析方法には, Mann-Whitney U 検定, χ2 検定, 多重ロジスティック回帰分析を用いた. その結果, 移植後にMetS と診断された者は30.1%であった. これは, 一般の日本人の発症率より高値であるが, 欧米の腎移植患者における発症率より低値であった. 移植後にMetS となる者の特徴を移植前の要因に求めると, BMI 高値, 脂質異常症であった. また移植後の要因では, 体重増加率と高尿酸血症であった. 従って移植施設の看護師は, MetS の状況や尿酸値等を定期的に調べながら, 医師や栄養士と連携して, その時々に合った効果的な移植後患者指導を行っていく必要がある.
It is believed that metabolic syndrome (MetS) following renal transplantation exacerbates the functionof renal grafts ; however, the details about the onset of MetS after transplantation have not been clarified.The objective of this study was to clarify the characteristics of the onset of MetS after renal transplantation.Subjects : The subjects included 103 patients who underwent renal transplantation at Akita UniversityHospital from 2004 to 2011 in which two years or more had passed after transplantation. Investigationitems : (1) Basic patient information, (2) blood specimen (a biochemical examination), (3) sBP/dBP, bodyweight, BMI (kg/m2), (4) drug intake, and (5) eGFR. Analysis methods : The Mann-Whitney U test, anχ2-test and a multiple logistic regression analysis were performed. In total, 30.1% of the patients werediagnosed with MetS following transplantation. This rate is higher than the onset in the general Japanesepopulation, but lower than that in renal transplantation patients in Western countries. The following pretransplantationfactors were associated with the onset of MetS after transplantation : high BMI ;dyslipidemia and after transplantation, body weight increase, and hyperuricemia. Nurses in transplantationinstitutes must periodically identify MetS and uric acid levels and carry out effective lifestyle guidance incooperation with doctors and nutritionists.

Number of accesses :  

Other information