Journal Article ピタバスタチンによる脂質低下療法を受けた患者のマルチスライスCTでの冠動脈プラーク評価(IMPACT研究)
Investigation of multidetector computed tomography plaque assessment in patients receiving cholesterol lowering therapy with pitavastatin : the IMPACT study
ピタバスタチン ニヨル シシツ テイカ リョウホウ オ ウケタ カンジャ ノ マルチスライス CT デノ カンドウミャク プラーク ヒョウカ IMPACT ケンキュウ

名尾, 朋子  ,  三浦, 俊郎  ,  吉村, 将之  ,  藤村, 達大  ,  中島, 好晃  ,  岡田, 宗正  ,  松永, 尚文  ,  矢野, 雅文

66 ( 2 )  , pp.89 - 96 , 2017-05-01 , 山口大学医学会
ISSN:0513-1731
NCID:AN00243156
Description
【背景】HMG-CoA還元酵素阻害薬(スタチン)による脂質低下療法により,冠動脈プラークは安定化・退縮することが知られている.我々はいわゆるマイルドスタチンとストロングスタチンの冠動脈プラークの性状に及ぼす影響を,64列マルチスライスCTを用いて比較検討した.【方法と結果】CTで非石灰化プラークを有する13名の患者にピタバスタチン2mgまたはプラバスタチン10mgを投与し,6ヵ月後および12ヵ月後にCTを施行した.ピタバスタチン群(n=6)では,プラークのCT値は6ヵ月後に35.6±28.8HU上昇し,12ヵ月後もほぼ同様であった.プラーク面積は6ヵ月後35.9±15.2%,12ヵ月後41.0±16.5%と有意に減少した.一方プラバスタチン群(n=7)では,6ヵ月後および12ヵ月後のCT値に有意差は認めず,プラーク面積は12ヵ月後のみ23.1±16.7%の有意な減少を認めた.【まとめ】ストロングスタチンによる脂質低下療法は,マイルドスタチンに比べ,非石灰化プラークを早期に退縮させることがCTで観察された.
Background The lipid-lowering therapy by statins may stabilize and reduce coronary plaques. We compare the effect of strong or moderate statins on the coronary plaque characteristics by using 64-slice multidetector computed tomography (MDCT). Methods and Results We analyzed 13 subjects with non-calcified coronary plaques(NCP)as determined by MDCT. Pitavastatin(PTV:2mg/day)or pravastatin(PRA:10mg/day)were randomly administered. MDCT were performed at 0, 6 and 12 months after lipid-lowering therapy. In PTV group(n=6),CT density of NCP increased by 35.6 ± 28.8 HU after 6 months(p=0.037)and by 30.6 ± 29.8 HU after 12 months(NS).NCP area was decreased by 35.9 ± 15.2 % after 6 months and by 41.0 ± 16.5 % after 12 months(both P=0.001).In PRA group(n=7),CT density of NCP did not significantly increased after 6 months(NS)and after 12 months(NS).NCP area was not significantly decreased at 6 months(NS),but decreased by 23.1 ± 16.7 % at 12 months(P=0.001). Conclusions Serial CT angiography revealed that the regression of NCP occurs rapidly by strong lipid lowering therapy compared to the moderate statin therapy.
Full-Text

http://petit.lib.yamaguchi-u.ac.jp/G0000006y2j2/file/26986/20170712160114/B030066000202.pdf

Number of accesses :  

Other information